| 编码 |
项目名称 |
服务产出 |
价格构成 |
计价 单位 |
价格 |
计价说明 |
医保分类 |
先行自付比例 |
限定支付范围 |
| 三甲 |
三乙 |
二级及以下 |
基层 |
| 3110 |
10.泌尿系统 |
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导管、导丝、鞘可单独按照实际采购价格零差率销售 |
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| 013110000010000 |
血液透析费 |
通过弥散和对流原理清除血液中过多水分和有害物质 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、安装设定、连接管路、监测、血液回输、加压止血、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
300 |
300 |
300 |
300 |
1.本项目中的“监测”指:血温、血压、在线清除率、血容量监测,医院未完成全部四项监测事项的,每项减收5元;
2.血液透析费与透析器、穿刺针等耗材合计每次收费不超过399元 |
乙 |
0 |
限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 013110000020000 |
血液滤过费 |
通过对流原理清除血液中过多水分和有害物质 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、抗凝处理、连接管路、补充置换液、清除毒素及水分、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
300 |
300 |
300 |
300 |
1.本项目中的“监测”指:血温、血压、在线清除率、血容量监测,医院未完成全部四项监测事项的,每项减收5元;
2.血液滤过费与滤过器、穿刺针等耗材合计每次收费不超过399元 |
乙 |
0 |
限以下适应证之一:①慢性肾功能不全尿毒症期常规透析不能控制的体液过多、高血压、心力衰竭或易发低血压、失衡综合征或明显高磷血症、伴甲状旁腺功能亢进;②急性肾功能衰竭或多器官衰竭;③中毒 |
| 013110000030000 |
血液透析滤过费 |
通过同时进行血液透析和血液滤过清除血液中过多水分和有害物质 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、清除毒素及水分滤过、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
420 |
420 |
420 |
420 |
1.本项目中的“监测”指:血温、血压、在线清除率、血容量监测,医院未完成全部四项监测事项的,每项减收5元;
2.血液透析滤过费与透析器、滤过器、穿刺针等耗材合计每次收费不超过599元 |
乙 |
0 |
限以下适应证之一:①慢性肾功能不全尿毒症期常规透析不能控制的体液过多、高血压、心力衰竭或易发低血压、失衡综合征或明显高磷血症、伴甲状旁腺功能亢进;②急性肾功能衰竭或多器官衰竭;③中毒 |
| 013110000050000 |
血液透析灌流费 |
通过同时进行血液透析和血液灌流清除血液中过多水分和有害物质 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、透析灌流、监测、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
520 |
520 |
520 |
400 |
1.限终末期肾脏疾病(尿毒症)患者;
2.本项目中的“监测”指:血温、血压、在线清除率、血容量监测,医院未完成全部四项监测事项的,每项减收5元;
3.灌流器可单独按照实际采购价格零差率销售 |
乙 |
0.1 |
限终末期肾脏疾病(尿毒症)患者,一个治疗过程不超过3次 |
| 013110000040000 |
血液灌流费 |
通过吸附原理直接结合血液中的中大分子及蛋白结合毒素 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、建立通路、连接管路、参数设置、血液灌流、回输、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
1040 |
1040 |
1040 |
800 |
1.限中毒抢救患者;
2.含透析、透析液,含监测;
3.灌流器可单独按照实际采购价格零差率销售 |
乙 |
0.1 |
限中毒抢救患者,一个治疗过程不超过3次 |
| 013110000060000 |
血浆置换费 |
分离血浆、用置换液置换含有有害物质的血浆 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、血浆分离置换、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
980 |
980 |
980 |
800 |
滤过器(PE、DF、IA)、管路、ACD可单独按照实际采购价格零差率销售 |
乙 |
0.2 |
限以下适应证之一的重症病人,且一个治疗过程不超过7次:①严重自身免疫性疾病严重累及肾脏、呼吸或中枢神经,包括系统性红斑狼疮,自身免疫溶血性贫血,溶血性尿毒症综合征,血栓性血小板减少性紫癜,重症肌无力,多发性神经根神经炎;②器官移植体液性排斥,高致敏等待移植患者,多器官衰竭(包括全身性炎症反应综合征);③急性药物中毒 |
| 013110000060001 |
血浆置换费-双重血浆置换(加收) |
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|
次 |
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按主项的20%加收 |
乙 |
0.2 |
限以下适应证之一的重症病人,且一个治疗过程不超过7次:①严重自身免疫性疾病严重累及肾脏、呼吸或中枢神经,包括系统性红斑狼疮,自身免疫溶血性贫血,溶血性尿毒症综合征,血栓性血小板减少性紫癜,重症肌无力,多发性神经根神经炎;②器官移植体液性排斥,高致敏等待移植患者,多器官衰竭(包括全身性炎症反应综合征);③急性药物中毒 |
| 013110000070000 |
血浆吸附费 |
分离血浆,利用吸附原理清除血浆中特定有害物质 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、分离血浆、吸附清除致病物质、血细胞混合、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
980 |
980 |
980 |
800 |
滤过器(PE、DF、IA)单独按照实际采购价格零差率销售 |
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| 013110000080000 |
连续性肾脏替代治疗费 |
通过血液净化实现连续肾脏替代治疗和多脏器功能衰竭的生命支持治疗 |
所定价格涵盖消毒、穿刺、连接管路、上机、血液净化、体外抗凝、回输、去除装置、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
小时 |
70 |
70 |
70 |
70 |
滤过器可单独按照实际采购价格零差率销售 |
乙 |
0.1 |
限以下适应证之一的抢救,且一个治疗过程不超过14天:①急性肾功能衰竭少尿期需静脉营养疗法;②急性肾衰伴多器官衰竭,如肺弥散功能障碍伴循环衰竭等;③急性中毒抢救 |
| 013110000080001 |
连续性肾脏替代治疗费-连续性血浆吸附滤过治疗(加收) |
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小时 |
70 |
70 |
70 |
70 |
|
乙 |
0.1 |
限以下适应证之一的抢救,且一个治疗过程不超过14天:①急性肾功能衰竭少尿期需静脉营养疗法;②急性肾衰伴多器官衰竭,如肺弥散功能障碍伴循环衰竭等;③急性中毒抢救 |
| 013110000090000 |
腹膜透析费(人工) |
通过人工进行肾脏替代治疗,清除毒素和/或水分 |
所定价格涵盖操作前准备、透析管连接、注入透析液、引流液收集、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
25 |
25 |
25 |
20 |
|
甲 |
|
限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 013110000100000 |
腹膜透析费(自动) |
通过设备进行肾脏替代治疗,清除毒素和/或水分 |
所定价格涵盖设备准备、透析管连接、设备运行、引流液收集、记录等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
小时 |
13 |
13 |
13 |
10 |
每天最高收费不超过130元,其中基层医疗卫生机构不超过100元 |
甲 |
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限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 013110000110000 |
腹膜透析操作训练费 |
由医疗机构提供腹膜透析治疗的相关操作训练和指导,使患者具备自我操作腹膜透析和疾病自我管理的能力 |
所定价格涵盖医务人员对患者及照顾者进行培训,使其掌握家庭腹膜透析技能所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
小时 |
39 |
39 |
39 |
30 |
每天培训超过1小时按1小时计价 |
甲 |
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限10日 |
| 013110000120000 |
腹膜透析延伸服务费 |
通过各种方式向在院外进行腹膜透析治疗的患者提供沟通、评估及指导等医学服务 |
所定价格涵盖医务人员对患者进行沟通、评估及指导等所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
月 |
200 |
200 |
200 |
200 |
医疗机构收取该项费用应以每周最少完成一次延伸服务为前提 |
甲 |
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| 013110000140000 |
腹膜透析外管更换费 |
通过各种方式更换腹膜透析外接短管 |
所定价格涵盖消毒、更换管路、封管、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
33 |
33 |
33 |
25 |
|
甲 |
|
限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 013110000150000 |
腹膜平衡试验费 |
对腹膜功能进行检测,调整腹膜透析方案 |
所定价格涵盖腹透换液、留取标本、测量、计算、出具方案、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
78 |
78 |
78 |
60 |
|
甲 |
|
限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 013110000170000 |
腹膜透析导管取出费 |
通过各种方式取出腹膜透析导管 |
所定价格涵盖消毒、切开、分离、拔管、缝合等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
244 |
244 |
244 |
184 |
|
甲 |
|
限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |
| 3311 |
11.泌尿系统 |
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| 013311000010000 |
腹膜透析置管费 |
通过各种方式放置腹膜透析导管 |
所定价格涵盖消毒、切开、穿刺或分离、置管、试水通畅、缝合、处理用物等步骤所需的人力资源和基本物质资源消耗 |
次 |
504 |
504 |
504 |
384 |
|
甲 |
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限急性或慢性肾功能衰竭尿毒症期,多器官衰竭或中毒 |