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一例罕见先天性肺动静脉瘘患者确诊并手术

2006年09月04日 吴旭辉/文

  一位女性患者被当作“心脏病”治疗了二十多年,始终不见好转,近日在市人民医院确诊为先天性肺动静脉瘘,经手术后治愈出院。


  24岁贵州籍女青年陶某,20来年一直受到一种怪病的困扰:反复地咳嗽,肤色比其他女孩子要黑,口唇比常人要紫,而且活动后黑紫更加明显,还会出现胸闷气闭,需要休息一会才能缓解,因此她多年来一直无法从事较重的体力活。因为她的症状非常象心脏病,到医院就诊首先被考虑“先天性心脏病”,但是多方检查,发现心脏并没有问题,然后考虑肺部感染,抗感染治疗后症状有所好转但没能完全治愈。1年前她来到温州打工,认识了如今的男朋友,准备开始新生活,可是近半年来症状明显加重,稍微活动就会出现乏力,头晕,连轻体力活也无法完成,于是经人介绍她来到了丽水市人民医院就诊。


  胸心外科的吴亦志主任医师以及陈国兴主任经过仔细地检查,考虑患者可能患肺血管畸形,于是安排行肺血管造影检查确诊为“肺动静脉瘘”——一种非常少见的先天性疾病。正常情况下肺的血流是从动脉流到毛细血管网进行氧气交换后,再从静脉回到心脏,该病的患者动脉与静脉直接相通,肺动脉来的血流没有氧合就直接经过静脉回到心脏,由于体内血液氧气不足,患者看上去肤色发黑,口唇发紫,活动后更加明显,这些症状与紫绀型心脏病非常相似,容易被误诊为心脏病。有着30余年心胸外科工作经历的吴亦志也是第一次遇到这种毛病。

  患者日前已在市人民医院完成手术,在医护人员的悉心照料下,患者恢复顺利。术后患者肤色变白,口唇变红,与术前判若两人。陶某感激地说:是市人民医院的医生改变了她生活地轨迹,给了她全新的生活。

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