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丽水市人民医院引进世界先进的微生物签定系统

2016年06月20日 胡晓君 刘五高 宣传科 放射科

检测的微生物种类从9百多种提高到2400多种,为临床及时救治病人提供帮助
布鲁克microflex LT MALDI TOF 质谱分析仪是目前世界先进的微生物鉴定系统,使检测的微生物种类从9百多种提高到2400多种,为临床及时救治病人提供了帮助。近日,23岁的非霍奇金淋巴瘤患者陈先生就受益于布鲁克microflex LT MALDI TOF 质谱分析仪准确、快速的诊断,使恶化的病情得到有效控制。
近一个月来,陈先生一直发热,有时高达40℃,医生用上了较好的抗菌药物,感染依然无法控制,严重的肺部感染导致血氧饱和度下降,即使吸氧氧合也上不来,肺功能接近衰竭,转入ICU抢救。经省城专家会诊,考虑可能是卡氏肺孢子虫病,但用了针对性药体温依然无法下降、病情更加恶化。由丽水市人民医院多学科组成的MDT专家小组对病人病情进行仔细分析后,决定对病人肺泡灌洗液进行微生物分析,以确定病因。微生物专家在收到标本后的短短12小时里就找到了致病“真凶”,而用传统方法至少需要三天。病人经针对性治疗二天后,病情就有了明显好转,几天后转回普通病房,为陈先生病情的及时治疗争取了宝贵的时间。
据了解,这台快速识别微生物的宝贝仪器是今年4月份引进,5月份才开始使用的,已经为几十位象陈先生这样的疑难危重病患者提供及时准确诊断,使病情转危为安。除了检测的微生物种类从几百种提高到2000多种,还具有检测样本用量少、检测速度快、准确度高、简便等优势。
“布鲁克microflex LT MALDI TOF高通量微生物鉴定系统可以满足微生物的快速鉴定与分类的需求。该系统包括基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)和Biotyper数据库,具有快速简便的工作流程和强大可靠的数据处理能力,是微生物鉴别与分类中的新技术。”丽水市人民医院医学检验中心主任丁友法介绍说,该技术已经广泛应用于临床诊断、环境、反恐,以及食品加工质量控制中。在几分钟内就可鉴定不明细菌、酵母菌和霉菌。
每种微生物都有自身独特的蛋白质组成,因而拥有独特的蛋白质指纹图谱。microflex LT MALDI TOF高通量微生物鉴定系统通过MALDI-TOF质谱仪测得待测微生物的蛋白质指纹谱图,通过Biotyper软件对这些指纹谱图进行处理并和数据库中各种已知微生物的标准指纹图谱进行比对,从而完成对微生物和生物毒剂的鉴定,例如细菌、酵母菌、丝状真菌等。与现有传统的微生物鉴定技术相比,具有操作简单、快速、通量高、灵敏度高、准确度好、试剂耗品非常经济等优势。
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microflex LT MALDI TOF的优势
1.操作简单、快速、通量高
  单个微生物菌落或其它生物材料经简单的样品前处理(仅需几分钟)后,使用MALDI-TOF质谱仪进行测定。所获得的质谱图可直接送到Biotyper数据库进行检索。这个简单而独特的工作流程可以满足绝大多数微生物的鉴定,而且不需要进行革兰氏染色、氧化酶试验或选择PCR引物。一个样品从获得单克隆开始,到样品处理、谱图采集和获得鉴定结果可以在几分钟内完成,操作简单、快速,通量高。
2.灵敏度高
  使用经久耐用且性能可靠的布鲁克·道尔顿的MALDI-TOF系列质谱仪,可以实现高重现性的快速可靠检测。由于仪器的高灵敏度,可以检测到低至5000个细胞。
3.准确度好
  MALDI-TOF获得的蛋白指纹图谱用作模式匹配,匹配分值用作鉴定结果的分级和归类。Biotyper软件对所得的图谱进行归一化分析,其精巧的算法保证了鉴定的精确性。蛋白指纹图主要集中在2-20kDa受到微生物生长环境和状态影响很小的稳定高表达的那些蛋白。
4.丰富的实际应用经验
   MALDI Biotyper高通量微生物鉴定系统的开发过程中得到了诸如德国微生物和细胞培养收集中心、美国农业部农业研究服务中心食品微生物学部及其他众多欧美政府部门和大学、医院、研究所等科研单位的支持,在多方合作的努力下,积累了大量实际应用经验,并且这一系统已经在这些地方得到了充分地应用。专家们一致认为MALDI Biotyper具有快速简便的工作流程和强大可靠的数据处理能力,是微生物鉴别与分类中的新技术。现在已有多个国家将这一方法应用于临床样品的常规检测。

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