一位16个月体重仅有12公斤的女婴，腹腔内却长了一个2公斤重的巨大畸胎瘤，近日，丽水市人民医院肿瘤外科成功为该女婴摘除了这一巨大腹腔肿块。

该女婴出生后家里人即发现她的肚子比一般的小孩大，当时以为是胖的原故。一周前因上呼吸道感染入住丽水市人民医院儿科治疗，体检时医生摸到一个巨大的肿块，ct检查提示腹腔内巨大混杂肿块，首先考虑畸胎瘤。由于该患儿年龄幼小，肿块巨大，临近左肾和腹主动脉等要害脏器，手术难度和风险都很高。经充分的术前准备，7月29日由市人民医院肿瘤外科主任詹华亲自主刀，历时两个多小时，手术取得成功。肿块大约20x15x13cm，可见软骨、脂肪、粘膜等组织，重达2公斤，占患儿体重的1/6。经病理证实为成熟畸胎瘤。目前患儿已恢复出院。

据詹华医师介绍，目前医学上对于畸胎瘤的成因尚无定论，多认为是胚胎在母体内发育异常遗留下来的组织，是患者未发育完全的“手足”兄弟(姐妹)。畸胎瘤多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位，女性多见，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。

畸胎瘤的临床表现因发生部位不同，症状各异，可为无痛性肿块，也可出现压迫和腔道梗阻症状，如纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状。畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，肿块常可迅速增大，局部明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险征兆。恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长、失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。