自全市第一台3.0T科学研究型高端磁共振在我院投入使用2个多月来，3D ASL技术已经较为成熟地应用于脑梗塞、脑肿瘤、阿尔茨海默病、脑脱髓鞘性疾病、脑血管异常性疾病等。这是我市首次开展该项新技术。
灌注成像是根据组织微循环的血流灌注变化来判断组织活力和功能的一种磁共振技术。动脉自旋标记(ASL)通过标记血液中水的成分实现了不打药测量脑灌注。最新的覆盖全脑的三维动脉自旋标记技术(3D ASL)与动态对比剂增强磁敏感(PWI)最大的区别在与：前者无需对比剂、不存在因肾功能不好而不能进行灌注检查的问题,而且可以全脑三维容积重复采集，与肾源性系统性纤维化无任何相关性等诸多优势。目前只有3.0T高端磁共振能才能开展此项新技术。
临床病例说明：
病例一：患者，女性，71岁。头昏、头晕、头痛十余年,以左侧为重。多年来常规磁共振检查仅提示多发腔隙性脑缺血梗塞灶，此次来我院神经内科就诊，建议行颅脑3.0T磁共振平扫加3D ASL检查。3D ASL显示左侧大脑灌注明显低于右侧(图1)。后行MRA检查示：左侧大脑前、中、后动脉及前后交通动脉、颈内动脉明显比右侧细小狭窄(图2)。
图1：左侧大脑显著低灌注
图2：左侧大脑血管比右侧明显狭窄细小
病例二：患者，男性，54岁。反复头痛一年，加剧一个月伴呕吐。来我院行3.0T磁共振平扫加增强，平扫示长T1长T混杂信号改变(图3.4)，DWI信号未见明显增高(图5)，增强T1WI成环形、片状强化(图6)，3D ASL显示瘤体高灌注(图7)，瘤体区磁共振波谱MRS示胆碱水平升高（图8）。磁共振报告胶质瘤首先考虑，病理证实胶质母细胞瘤。
图3-4：长T长T2信号
图5：DWI信号未见明显增高
图6：增强T1WI成环形、片状强化
图7：3DASL示瘤体高灌注
图8：MRS示胆碱水平升高
