近日，一位车祸患者在丽水市人民医院骨科四病区接受关节镜下前交叉韧带断裂人工韧带重建术后，康复出院。

该患者为中年男性，车祸伤导致左膝关节肿痛、行走不稳。根据既往传统治疗方案，该选择左膝关节切开人工交叉韧带重建术，术后患者需3-4周不负重，5-6月不能参加高强度活动。但他是家里的顶梁柱，需要尽快康复后返回工作岗位。结合患者实际情况后，主刀医师黄自强认为该患者年纪较轻，可以选择微创手术——人工拉斯韧带关节镜下微创治疗。

据黄自强医师介绍，目前交叉韧带断裂的手术方式有：开放性韧带重建术，但存在创伤大，术后关节粘连、僵硬发生几率较大。而微创治疗具有创伤小，不需要切开关节腔，术后恢复快，尤其对年纪轻、术后运动强度大的患者有较大的优势，但费用较传统手术稍高。目前发展比较快、成熟的术式是：关节镜下交叉韧带断裂韧带重建。重建韧带材料的有取自体肌腱、同种异体肌腱、人工拉丝韧带3种。各有其优缺点：自体腘绳肌、半腱肌取材方便，费用适合，但有取腱处疼痛可能，若术前有膝关节不稳则加重膝关节不稳；同种异体肌腱：手术方便，费用相对较高；人工拉丝韧带：术后恢复快，效果确切，但费用相对较高。告知患者传统手术与微创手术的优缺点后，该患者选择了微创治疗，术中出血少，术后恢复快，减轻患者痛苦。患者术后2周已弃拐行走，出院随访中患者自诉左膝活动效果佳，无明显不适症状。