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结核病快速检测有新招

2012年04月27日 李丽波 感染科

结核病治疗时间是关键  酶联免疫斑点检测快捷灵敏
 
近日,丽水市人民医院采用一种结核病检测新方法,使多位临床怀疑结核感染的患者得到诊断。这种结核病检测新方法就是酶联免疫斑点检测法(T-SPOT试验),此法简单快捷、安全可靠。
32岁的陈某就是其中的一位,因右侧胸痛半个月,到丽水市人民医院感染科,怀疑肺结核。但患者PPD试验阴性,结核抗体阴性,诊断依据不足。后经酶联免疫斑点检测阳性,给予抗结核治疗,一个月后复查胸腔积液吸收好转。至今,该院感染科18例痰菌阴性患者, 经酶联免疫斑点检测确诊,为结核病早期诊断赢得了时间。
酶联免疫斑点检测是利用高灵敏的酶联免疫检测来诊断活动性结核病,这是结核免疫领域的一项开拓性研究。结核感染者体内存在特异的效应淋巴细胞,效应T淋巴细胞再次受到结核抗原刺激时会分泌多种细胞因子。酶联免疫斑点检测能及时快速地捕捉到这些细胞因子。该方法弥补了当前新结核疫苗缺失以及诊断技术不足的缺点。
酶联免疫斑点检测结核病或结核潜伏感染敏感性达95.3%。此法简单,肝素抗凝全血室温保存,无需空腹,采血量因人而异,4小时内送达实验室,24小时出结果。三周内有输血史或10天以上做过PET-CT的病人,暂不建议监测,易溶血。
目前,结核病仍是成人传染病主要杀手, 2011年丽水市肺结核发病1391例,7人被夺去生命,发病率为54.02/10万。在甲乙类传染病中,发病率排第二。因此,如果你出现以下情况,如咳嗽、咳痰、低热(常在午后或劳动后体温升高)、入睡后出汗(盗汗)、疲倦乏力、性情急躁、体重减轻、消瘦、月经失调等,需要警惕结核感染,请尽早到医院检查,结核病治疗时间非常关键。
 

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