30岁的吴女士因患甲状腺结节住进了丽水市人民医院，该院微创外科主任叶冠雄采用新型的手术方式---经乳房途径行腔镜甲状腺手术为其进行了甲状腺结节切除，在颈部一点手术的痕迹都没留下。吴女士抚摸着光洁的脖子高兴地说：夏天可以不用为穿裙子挂项链发愁了。身为营业员的吴女士非常看重自己的形象。

常规甲状腺手术会在颈部留下8~10cm长的手术疤痕，这种蜈蚣般丑陋的长伤疤会给患者造成强大的心理压力。因此，如何缩小手术切口和把手术切口转移到更隐蔽的部位，一直是普通外科医生苦苦探索的问题。据叶冠雄医师介绍：经乳房途径行腔镜甲状腺手术，手术切口选择在乳腺内上和乳晕上缘，位置比较隐蔽，术后乳腺皮肤和乳晕处的疤痕不明显，且裸露在外的颈部无手术疤痕，患者术后的生活质量因此得到提高。另外，创伤小，手术时只需在胸部切开0.5CM的切口,愈合后几乎不见疤痕,加上腔镜的放大作用，局部解剖结构能清晰显露，只要操作得当，损伤发生的机会并不比常规手术高。

叶冠雄医师认为经乳房途径行腔镜甲状腺手术，一方面具有极佳的美容效果、更快的术后恢复等特点，另一方面术中出血少、并发症发生率不高，符合现代医学模式发展的要求。

和吴女士同一天行“经乳房途径行腔镜甲状腺手术”的还有另一位来自龙泉的病人，术后三天，两人就能轻松地四处走动。

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腔镜甲状腺手术的适应症主要有：单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤以及Ⅱ°肿大以内的原发性或继发性甲状腺机能亢进等。然而，随着技术的熟练和经验的不断积累，腔镜甲状腺手术的适应症也在不断拓宽，如Ⅲ°肿大的甲状腺机能亢进、早期甲状腺癌和较大的（≥6cm）结节性甲状腺肿等。全身情况差、凝血机制障碍、不能耐受全身麻醉、晚期甲状腺癌需要扩大切除及淋巴结清扫者、肿块太大（≥6cm）者以及甲状腺手术后复发病例仍是目前腔镜甲状腺手术的禁忌症。