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暂时性腹腔关闭技术在腹腔间隔室综合征中的应用 ——创伤/急腹症外科

2019年06月12日

什么是腹腔间隔室综合征?  

腹腔间隔室综合征(ACS)又称腹腔筋膜室综合征、腹腔间隙综合征,是由于不同因素导致腹腔内压非生理性、进行性、急剧升高,引起腹腔内器官和相关的腹外器官系统功能损害的一种临床综合征。

暂时性腹腔关闭技术的基础?

随着损伤控制性外科理念的普及,腹腔高压、腹腔间室综合征和严重腹腔脓毒症等的处理方法有了新的共识,降低腹内压是唯一有效手段。采用开放腹壁切口即暂时性腹腔关闭( Temporary abdominal closure,TAC) 技术可防止腹内压再升高,为挽救病人的生命赢得宝贵时间。

暂时性腹腔关闭技术的优点?

(1)发生ACS时,腹腔脏器出现炎性水肿、功能障碍,暂时性腹腔关闭技术为炎性水肿的内脏提供了宝贵的空间,防止腹腔内高压。

(2)为腹内高压病人提供进一步复苏、改善组织灌注的时机。

(3)给外科医生提供了再次评估病情的机会, 明确潜在的危及生命的病因。

因为ACS的发生、发展仍然具有相当的隐匿性,常被原发疾病或其他表面征象所掩盖,所以在必要时监测IAP和评估ACS的程度至关重要,做到及时诊断,早期施行腹腔减压手术是降低并发症和死亡率的关键。TAC技术使许多严重创伤的病人获得了更高的治愈率和存活率。其科学、实用,材料获得简单方便,疗效确切,现为治疗ACS的首选方式,对于创伤急救有着重要的意义。

备注:王理富 主任医师   18957092609

      马柏强 副主任医师 18957091055

      吴文元 主任医师   18957091061

      邢永俊 主治医师   18957090762

      叶小荣 主治医师   18957097838

      蒋浩宇 住院医师   18957092802

      易弼顺 住院医师   18957091991

 


腹腔间隔室综合征图片

术前

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术后

  图片124.jpg


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