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B超引导下双针会师钙化性肌腱炎捣碎抽吸术 ——疼痛科

2019年06月12日

什么是钙化性肌腱炎?

肌腱的钙化主要是钙盐沉积于肌腱内所致,能够造成局部区域的慢性疼痛和关节功能的障碍。好发部位以肩袖肌腱为主,形成原因不明,可能与肌腱内局部缺血,导致的微环境改变有关。钙化性肌腱炎可分为钙化前期、钙化期、钙化后期三个时期,钙化后期钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒,需与肩周炎、肩袖损伤等相鉴别。穿刺针在B引导下对钙化区域实施捣碎抽吸治疗,是目前比较推荐的一种微创介入治疗方案。

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上图为肩胛下肌钙化性肌腱炎在磁共振三个切面的钙化面积

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上图B超显示肩胛下肌肌腱增粗,内有点片状强回声

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上图为B超引导下双针会师捣碎抽吸术及抽吸出来的钙化物质

B超引导下双针会师钙化性肌腱炎捣碎抽吸术有什么优势?

钙化性肌腱炎行常规外科手术,创口约4㎝,对肩部肌肉、神经血管损伤较大,如果术后疤痕粘连,极易引起肩关节功能受限。骨科肩关节镜手术也至少需要2㎝的创口,且手术费用昂贵。

B超引导下双针会师钙化性肌腱炎捣碎抽吸术,实现了可视化,可以清楚分辨针体与肩部肌肉、血管、神经及骨性结构的位置关系,肩部只有两个针眼,较外科手术创伤小,治疗效果佳。术后即刻开始康复锻炼(日间手术),非常符合加速康复外科(ERAS)的理念,是一种值得推荐的手术方式。微创、安全、精准、速效。该技术填补了丽水市疼痛治疗领域的空白,在省内也处于领先水平。丽水市人民医院是丽水市疼痛医学分会主委单位,是浙一、浙二及省人民医院疼痛专科医联体成员单位。


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