近日，丽水市人民医院成功救治了一例羊水栓塞的产妇。羊水栓塞是产科的一种少见而危险的并发症，发生率为1∶5000～1∶80000，但病死率高达50％～86％。

该产妇是一位高龄产妇，停经33+6周，于凌晨5时突然出现肛门坠胀感，随后出现阴道大出血，出血量达200毫升。急送市人民医院产科，医生考虑为胎盘早剥，急诊行剖宫产。新生儿轻度窒息，抢救5分钟后阿氏评分9分。胎盘剥离后，产妇突然出现呛咳，呼吸困难，血压下降至70/30mmhg等呼吸、循环衰竭症状。主刀医师阎贵珍判断可能是急性羊水栓塞，果断地给予激素治疗的同时加压面罩吸氧，约数分钟，患者自觉呼吸困难缓解，血压回升至130/75mmhg。术中发现，该产妇子宫体后壁还有一个6x5x4cm大小的子宫肌瘤，医师同时为她做了子宫肌瘤挖出术，使产妇免除了再次手术的痛苦。

据产科主任许琴仙介绍，羊水栓塞常见于前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破、手术、宫缩过强等经产妇。因扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化，主要表现为急性呼吸循环衰竭、急性弥散性血管内凝血、多脏器损伤。死亡病例中的75%死于急性右心衰竭和急性呼吸衰竭。此外，羊水中的抗原物质可引起过敏反应而导致休克。

此例病例在极短的时间内得到救治，没有给产妇造成明显的伤害，得益于产科医师准确、及时的判断和治疗。说明市人民医院在抢救急、危重孕产妇方面经验非常丰富，成功率高。