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基本信息

科 室 胃肠与疝外科 负责人 马柏强
电 话 05782780150 邮 箱 394328979@qq.com
床位数量 40 门诊地址 东城院区2003

工作职责

科室成立于2001年10月,是本地区最早成立的胃肠肿瘤外科专科,已成为集医疗、教学、科研于一体的现代化胃肠外科中心。科室以“严重创伤一体化救治”为突出特色,致力于构建多学科协作的急危重症救治体系,在区域内享有较高声誉。科室拥有一支结构合理、技术精湛的专业团队,现有医师15人,其中主任医师3名、副主任医师6名、主治及住院医师6名。配备国际先进的医疗设备,依托扎实的学科积淀与综合实力,为患者提供全方位、高水平的诊疗服务。

诊疗范围涵盖以下领域:

胃肠肿瘤外科:全面开展胃癌(含食管胃结合部癌)、结直肠癌、胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤等消化道肿瘤的规范化根治手术,包括腹腔镜等微创手术及传统开放手术。

普通胃肠外科:专业处理胃肠梗阻、巨结肠、胃肠道出血穿孔、阑尾炎等常见及疑难急慢性疾病。

减重代谢外科:开展肥胖症合并2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、高脂血症与脂肪肝、高血压、多囊卵巢综合征所致不孕不育、高雄激素血症等代谢综合征的外科综合治疗。

疝与腹壁外科:常规开展食管裂孔疝、胃食管反流性疾病、各类腹壁疝(切口疝、脐疝、白线疝、腹股沟疝)的修补手术,并对疝术后并发症(如植入物感染、血清肿、慢性疼痛等)进行专业处理。

创伤与急腹症外科:在腹部严重创伤及外科急腹症的救治方面经验丰富,常规开展腹腔镜探查、腹腔开放减压、负压封闭引流(VSD)等先进技术,形成了一套高效、规范的救治流程。

本科室始终坚持以患者为中心,以技术创新为驱动,注重诊疗规范与个体化治疗相结合,致力为患者提供安全、精准、高效的医疗服务。


学术地位

本科室是我市最早成立的胃、结直肠肿瘤综合诊治中心之一,也是省内率先开展腹腔镜胃肠肿瘤微创手术的先锋科室。作为丽水地区唯一常规开展代谢外科手术的中心,我们系统化开展减重与2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征合并不孕不育等代谢性疾病的综合外科治疗。科室注重学术交流与协作,与国内顶尖医疗中心保持长期紧密合作,包括设立“沈贤教授工作站”,并与上海第九人民医院普外科中心、上海华东医院疝中心、浙江大学附属第一医院、杭州市第一人民医院疝中心及温州医科大学附属第一医院胃肠外科等机构建立协同诊疗与人才培养机制。

科室主导建设的高级创伤中心,是丽水市首家以“严重创伤一体化救治”为核心特色的现代化创伤救治单元,并承担多项区域核心职能:市级重点学科、丽水市医学会创伤医学分会挂靠单位;浙西南创伤救治基地;国家卫生健康委“负压封闭引流(VSD)技术”推广中心;丽水市创伤救治中心体系建设办公室挂靠单位,负责统筹区域创伤救治体系发展;2024年荣获“优秀高级创伤中心示范单位”称号。

中心曾得到王正国院士、付小兵院士的指导与支持,并设立院士工作站。同时,我们与中国创伤救治联盟、陆军军医大学陆军特色医学中心创伤专科、浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科等权威机构保持长期合作,持续推动区域创伤救治水平提升。


技术优势

本科室在长期临床实践中形成了特色鲜明、技术全面的专业体系,主要技术专长涵盖以下方向:

一、胃肠肿瘤外科

专注于胃肠道恶性肿瘤的规范化微创治疗,常规开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术等,注重肿瘤学根治与功能保留相结合,提升患者术后生活质量。

二、减重代谢外科

系统开展肥胖症及相关代谢综合征的外科治疗,擅长腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胃旁路术、腹腔镜单吻合口胃旁路术等系列减重代谢手术,实现代谢疾病的综合干预。

三、疝与胃食管反流外科

致力于腹壁疝与胃食管功能性疾病的外科治疗,常规开展腹腔镜食管裂孔疝修补术、胃食管反流性疾病微创手术,以及腹腔镜腹股沟疝、腹壁疝修补术等。

四、创伤与急腹症关键技术

在严重创伤救治中贯彻一体化救治理念,重点开展以下技术:限制性液体复苏在严重创伤患者中的规范应用;暂时性腹腔关闭技术处理腹腔间隙综合征(ACS);腹腔镜探查技术在腹部创伤诊断与治疗中的应用等。

五、复杂腹壁重建技术

针对腹壁缺损及巨大切口疝,成熟开展CST+TAR技术(成分分离技术联合腹横肌松解术)及组织分离技术,实现腹壁结构与功能的完整修复。

本科室坚持以技术创新推动临床发展,上述技术体系均经长期实践验证,并与国内前沿诊疗规范同步,致力于为患者提供结构完整、层次清晰、兼具规范化与个体化的外科解决方案。


研究方向

本学科围绕核心临床领域,已形成系统化、特色鲜明的研究方向,具体包括:

一、胃肠肿瘤微创外科

聚焦腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术的规范化与优化路径研究,致力于提升肿瘤根治效果、保留功能与改善患者长期生存质量。

二、代谢疾病外科治疗学研究

系统开展肥胖症、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等代谢紊乱综合征的微创外科治疗与代谢机制研究,推动代谢外科临床路径与长期疗效评估体系的建立。

三、胃食管反流与疝外科

专注于食管裂孔疝、胃食管反流性疾病的外科治疗技术创新与疗效优化,涵盖手术指征、术式选择及术后生活质量评估等研究。

四、创伤与急腹症一体化救治

致力于严重创伤一体化救治模式的构建与推广,重点研究方向包括:腹部创伤与急腹症的早期诊断与鉴别诊断体系;腔镜技术在创伤与急腹症诊治中的应用价值与操作规范;损伤控制技术及缺血再灌注损伤的机制与临床干预策略;区域创伤救治体系的标准化建设与实施效果评价。

五、复杂腹壁疝与重建外科

围绕各类复杂腹壁疝、疑难复发疝的临床诊治,开展包括腹股沟疝、切口疝的修补技术创新、材料学应用及腹壁功能重建的相关研究。

本科室坚持以临床问题为导向,通过技术改进、机制探索与体系构建,持续强化学科内涵,推动外科诊疗水平与研究能力同步提升。


本科特色

一、四大专科中心,引领区域诊疗

胃肠肿瘤综合诊治中心:本地区最早设立的专科,以腹腔镜微创根治手术为核心,推行规范化、个体化综合治疗,并依托 国家级与省级规范化外科营养示范病房,将营养支持深度整合于全程诊疗。

代谢外科中心:丽水地区唯一常规开展代谢外科手术的单元,系统开展减重与代谢性疾病的外科综合治疗。

疝与腹壁疾病诊疗中心:全面开展各类疝与胃食管反流疾病的微创治疗,创新推行 “疝专病护士”全程管理 与 “腹股沟疝标准化专病路径”,实现诊疗同质化与服务精细化。

严重创伤与急腹症救治中心:本地区最早实施“一体化救治”模式的单位,作为浙西南创伤救治基地,牵头区域体系建设,并深度融合 腹腔复杂感染的个体化整治方案,显著提升救治成功率。

二、区域培训与规范推广高地

作为丽水市创伤救治中心体系建设指导单位,承担中国创伤救治联盟(CTCT)及省级创伤培训任务,定期开展质控、培训与学术推广,主编多部专业手册与教材,构建系统化外科教学资源体系。

三、精干团队与开放协作

拥有一支结构合理、技术精湛的医师团队,与上海、杭州、温州等多地顶尖医疗中心建立长期协作,设有专家工作站,并通过住院医师规范化培训、继续教育及“山海协作”等项目,持续输出技术与管理经验。

本科室以 “技术引领、规范先行、体系支撑、区域协同” 为发展理念,通过专科化建设、标准化路径和系统化培训,致力为患者提供高标准、体系化的外科诊疗服务,并持续引领区域专业发展。


教育培训

本科室始终将临床教育与区域医疗能力提升作为核心职责之一,构建了系统化、多层次的教育培训体系,致力于推动本地区外科及创伤救治水平的整体发展:

一、区域创伤救治体系引领与质控

作为丽水市创伤救治中心体系建设的指导单位,科室牵头组织年度创伤学术年会与继续教育项目,定期召开区域创伤救治季度例会,并持续赴各县市创伤中心开展质量督导与技术培训,推广先进创伤救治理念与规范。

二、规范化创伤救治培训体系

作为中国创伤救治联盟(CTCT)培训基地及浙江省初级创伤实战培训(3T)区域负责单位,科室系统开展创伤救治技能培训,覆盖基层医院、乡镇卫生院及院前救治点医务人员。同时积极参与省级创伤巡讲,通过专题授课、模拟演练、多学科讨论等形式,切实提升区域创伤救治协作水平。

三、教材编写与学术成果转化

科室主持编纂《住院医师急诊手册》《丽水市创伤救治规范手册》,参编人民卫生出版社《中国创伤救治联盟CTCT-B版》教材。参与翻译美国急诊外科经典著作《Acute Care Surgery》中急腹症评估章节,该书将由人民军医出版社出版。此外,科室还参与省级初级创伤实战培训(P3T)课程设计与教学视频录制,推动培训资源的标准化建设。

四、师资建设与教学培训

科室重视教学团队建设,选派骨干医师参加省级住院医师规范化培训高级师资培训并获得相应资质。常态化承担住院医师规范化培训、实习医师临床带教工作,并每年举办继续医学教育学习班,更新专业知识和临床技能。

五、对外交流与基层支援

科室积极拓展学术交流渠道,定期选派医师赴国内知名医疗中心进修学习。科室主任兼任山海协作医院执行院长,长期组织并参与基层医疗帮扶任务,助力区域医疗协同发展。

本科室通过多层次、系统化的教育培训与学术辐射,持续强化本地区外科人才梯队建设,推动创伤救治体系不断完善,为区域医疗水平提升提供有力支撑。


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